Школа метаболической оптимизации мозга Bright Brain® — авторский проект Андрея Гострого, посвящённый оптимизации функций головного мозга и интегральному менеджменту сложных психоневрологических синдромов на всех этапах онтогенеза. Программа создана для врачей, которые стремятся к глубокому пониманию механизмов работы мозга и хотят научиться применять эти знания на практике. После прохождения полной программы Школы Bright Brain® ваши представления о функционировании мозга изменятся на 180 градусов: Глубокое понимание нейробиологии Вы получите детальное представление об анатомии, физиологии и нейрохимии головного мозга. Вы узнаете о механизмах различных нейропсихологических расстройств, таких как аутизм, СДВГ, депрессия и др. Знание факторов, влияющих на здоровье мозга Вы изучите роль генетики, эпигенетики, питания, образа жизни, микробиоты, воспаления и других факторов в развитии и функционировании мозга. Мастерство диагностики Вы научитесь проводить комплексную диагностику нейропсихологических нарушений, используя как нейропсихологические тесты, так и лабораторные исследования. Разработка индивидуальных планов лечения Вы сможете разрабатывать персонализированные планы лечения для каждого пациента, учитывая его уникальные особенности и сопутствующие заболевания. Понимание роли микробиоты и иммунной системы Вы узнаете о связи между микробиомом кишечника и здоровьем мозга, а также о роли воспалительных процессов в развитии нейропсихологических нарушений. Знание генетических основ нейропсихологических расстройств Вы получите представление о генетических факторах риска и сможете использовать генетические тесты для персонализации лечения. Спойлер: Программа: Программа 1. Пре-курс: методичка-презентация по нейроанатомии мозга,видеолекции по нейрохимии мозга — Онлайн методичка-презентация по нюансам нейроанатомии мозга. Она уже есть на сайте, проверяйте в своём личном кабинете. Настоятельно рекомендуем изучить её сразу, чтобы понимать, о чём мы будем разговаривать дальше. — Также в прекурс войдут видеолекции по нейрохимии мозга от Марии Максимовой — к. м. н., психиатра высшей категории, психотерапевта, члена Российского Общества Психиатров, выпускницы PreventAge®, врача интегративной, превентивной и антивозрастной медицины, члена Российской Ассоциации Междисциплинарной Антивозрастной Медицины. 2. Унифицированный функционально-превентивный подход в современной психоневрологии. Андрей Горстый Эпидемиология нервно-психических заболеваний - глобальная пандемия. Дорожная карта и мнемоника PreventAge-психоневрологии. Краткие характеристики синапса и ключевых нейромедиаторов ЦНС. Феномен эксайтотоксичности как основа психоневрологических заболеваний: роль микроглии и глутамата Роль ключевых функциональных дисбалансов в этиопатогенезе психоневрологических заболеваний Ось кишечник-мозг (влияние ЖКТ на функции ЦНС) Токсические нагрузки Инфекционные агенты Гормональные дефициты/дисбалансы Хроническая гиперкортизолемия феномен нейровоспаления как облигатное связующее звено между различными дисбалансами Моноаминовая гипотеза нейропсихиатрических заболеваний vs концепция нейропластичности: вместо или вместе Преимущества и недостатки моноаминовой теории Причины неэффективности классических психофармакологических препаратов Нейропластичность как фундаментальный элемент благополучия и болезни ЦНС Связь провоспалительных факторов, нарушения адаптивности и нейропластичности Расширенная концепция патогенеза нейропсихиатрических заболеваний и механизмов действия разнообразных терапевтических интервенций Функциональная диагностика психоневрологических заболеваний Функциональные опросники для определения нейромедиаторной конституции (Бравермана, Амена и др) классические шкалы и опросники аффективных расстройств (Бека, Гамильтона и др) Шкалы оценки ментального статуса Компьютерные комплексы для психофизиологического тестирования Возможности лабораторной диагностики определение регуляторных аутоантител - эли-нейро-тест Адимустат - определение антител к нейропептидам и биогенным аминам Инструментальные методы оценки функциональной активности головного мозга Интегральный менеджмент психоневрологических заболеваний через призму функционального подхода микробиота и ментальное здоровье нейромодулирующая и нейротрофическая роль микроогранизмов нейропротекторные эффекты эндогенной масляной кислоты кардиореспираторный фитнес как модулятор микробного разнообразия ЖКТ психонейробиотики: примеры препаратов бутират: примеры препаратов физическая активность и здоровье мозга краткий обзор исследований ключевые механизмы нейропротекторных эффектов физической активности роль макронутриентов и калорийности рациона в здоровье мозга патогенная роль высокогликемических рационов гипометаболизм глюкозы в головном мозге и способы его преодоления кетодиета интраназальный инсулин эффекты гипокалорийных диет и сходных диет-стратегий функционально-активные липиды и пролипидные активы как мощный класс нейропротекторов роль ПНЖК и их метаболитов фосфадитилсерин пиримидиновые нуклеотиды (цитидин, уридин) холин и его производные (цитиколин, холин-альфосцерат) обоснование мультикомпонентных липидных формул эндоканнабиноидная система и ее нутрициологические модуляторы устройство и роль эндоканнабиноидной системы лиганды и модуляторы эндоканнабиноидной системы (канабидиол, пальмитоилэтаноламид, олеилэтаноамид) плазмалоген полипренолы обмен моноаминовых нейромедиаторов и ключевая роль витаминов группы В в его регуляции клинические аспекты применения витаминов группы В и метилирующих агентов (SAMe) в функциональной психоневрологии Литий - уникальный мультивекторный нейропротектор и нейромодулятор механизмы действия карбонат лития vs органические соли лития экспериментальная и клиническая эффективность низкодозного лития в отношении аффективных и когнитивных нарушений Инозитол механизмы действия клиническое применение Таурин механизмы действия клиническое применение Глутатион и его прекурсоры механизмы действия клиническое применение Витамин Д механизмы действия клиническое применение Магний как мультимодальный нейропротектор и нейромодулятор механизмы действия клиническое применение Цинк механизмы действия клиническое применение нюансы дозирования Фитонутриенты как полимодальные нейропротекторы Кофе и его активные молекулы Куркумин формы препаратов куркумина розмариновая кислота Хуперцин А Винпоцетин Ашваганда Гинкго Билоба Герециум Ежовик Логика и алгоритмы составления нутрициологических протоколов 3. «Интегративная психонейроиммунология. Феномен нейроинфламации как универсальный патогенетический механизм основных психоневрологических нарушений и интегральный менеджмент ведущих психоневрологических феноменов». Татьяна Ободзинская Структурное и неструктурное повреждение центральной нервной системы. Нейроинфламация как ключевой механизм развития психоневрологической патологии, понятие нейродегенерации и нейропластиности. Нейровоспаление как совокупность неавтономноклеточных процессов, вызывающих клеточную гибель, дисфункцию или восстановление нейронов и олигодендроцитов. Основополагающая роль воспалительного компонента практически в любом заболевании центральной нервной системы. Понятие нейроваскулярной единицы как основной структурной и функциональной части центральной нервной системы. Роль нейровоспаления в формировании нервной системы и поддержании гомеостаза ЦНС. Грань протекции и агрессии. Основные функции структурных единиц ГЭБ. Понятие о нейроваскулярной единице: эндотелиоциты капиляров, астроциты, нейроны и перициты. Активность транспортных систем клеток нейроваскулярной единицы, как одна из частых причин неэффективности фармакотерапии. Пути трансцеллюлярного транспорта биологически активных веществ через ГЭБ. Эндотелиальная дисфункция и повышенная проницаемость ГЭБ в контексте микрогеморрагий. Продукт активированных макрофагов - Неоптерин, как показатель отражающий уровень окислительного стресса. Фактор фон Виллебранта, как маркер повреждения эндотелиальных клеток и его роль в регуляции проницаемости ГЭБ Е-селектин и эндотелиальный фактор рост в контекте эндотелиальной дисфункции. Роль плотных клеточных контактов эндотелия в транспорте веществ через ГЭБ. Танициты как важное звено в регулярной цепи нейроэндокринный системы головного мозга. Астроциты и их влияние на проницаемость эндотелия, обеспечение нейронов питательными веществами, регуляция концентрации электролитов, а также влияние на синтез холестерина Понятие о нейровоспалительельной реакции в норме и патологии. Роль нейровоспаления в формировании нервной системы и поддержании гомеостаза ЦНС. Грань протекции и агрессии: Формирование ЦНС и риски повреждения ГЭБ во время гестации. Этапы формирования иммунной компроментации. Возрастной аспект, различия нейровоспаления у детей и взрослых. Системные интоксикации и внутрицеребральные механизмы детоксикации. Нейровоспаление и развитие гематоэнцефалического барьера. Микроглия и ее роль в ангиогенезе созревающего мозга: Участие в регулировании числа нейронов и формирование нейрональных сетей. Взаимодействие микроглии с нейронами как фактор поддержания пластичности здорового мозга: феномены и молекулы. Универсальные механизмы гибели нейронов при различных видах патологии. Этиопатогенез нейровоспалительной реакции: Последовательность развития от нейропластичности до нейродегенерации. Схема развития нейроиммунного ответа. Оксидативный стресс. Нейротоксичность кинуренового пути. Эксайтотоксичность. Нарушение функциональности системы Нейрон-Глия-Сосуд Нарушение миелинизации и гемиелинизации. Феномен нейроинфламации как универсальный патогенетический механизм основных психоневрологических нарушений. Нейровоспалительный процесс: расстройства энергетического обеспечения повреждение мембран и клеточных ферментов дисбаланс ионов и воды в клетке нарушения в геноме расстройства регуляции функции клеток Биохимия, метаболомика и лабораторная диагностика нейровоспалительного процесса: Нейроинфекеции. Травматические поражения ЦНС. Макро и микронейровоспаление. Эксайтотоксичность, Аммиак, Лактат, Ацетон/кетоны Динамика изменений лабораторных показателей у взрослых и детей. Основные предпосылки развития клинической картины. Биохимические показатели нейровоспаления. Рутинное наблюдение. Показатели системного воспаления. Основные маркеры воспаления: серотонин, гистамин производные липидов - простагландины, лейкотриены нейропептиды - кальцитонин, нейрокинин А и вещество Р плазменные кинины - брадикинин, каллидин показатели коагуляции катионные белки Понятие Overlap между органоспецифическими и органо неспецифическими болезнями. Нейроспецифические белки: HCE и s-100, как астроцитарный показатель Нейровоспаление в развитии нейродегенеративных заболеваний: Болезнь Альцгеймера и Болезнь Паркинсона. Хронические и острые нейродегенеративные процессы. Рассеянный склероз Клиническое значение и терапевтические подходы в коррекции нейровоспалительного процесса. Нейровоспаление и старение. Нейровоспаление и гиппокамп. Нейродегенерация и психиатрия Интегративная психонейроиммунология. Аутоподобный синдром: нарушение понимания речи, тревога, агрессия, нарушение сна, расстройства мышления, навязчивые стереотипии и его архетипы I, II, III, IVтипа Синдром гиперактивности и дефицита внимания. Иммуномитохондриальный континуум Пути повышения эффективности и безопасности лекарственной терапии. Роль и эффективность нелекарственных методов профилактики и лечения в preventage-неврологии: Гипокалорийная и кетогенная диета; миметики гипокалорийной диеты Физическая активность «Мозговые тренировки» Эмоциональная среда Психотерапевтические методы Релаксационные/медитативные практики Терапевтические аспекты и клинические ассоциации с нейровоспалительным процессом: Тревожные расстройства и депрессии Нарушения пищевого поведения и другие аддиктивные расстройства Синдром гиперактивности с дефицитом внимания Легкая когнитивная дисфункция Деменции сосудистые и альцгеймеровского типа Синдром Паркинсона Концептуальные подходы к коррекции нейровоспалительных заболеваний, саплиментация и общие принципы модификации образа жизни: Магний как нейропротектор Метаболизм аминокислот: трансаминирование и декарбоксилирование, обмен нейромедиаторов Метаболизм глюкозы Нейропротективный эффект Рибофлавина, в том числе у пациентов с болезнью Паркинсона и мигренью. Роль цинка в нейрогенезе Литий как модулятор нейротрансмиссии, его влияние на дофаминовые рецепторы, анти-апоптическое действие. Итоговый протокол - первая линия терапии 1,2,3 Итоговый протокол - вторая линия терапии и дополнительные препараты. Препараты и режими их дозирования, схемы инициации терапий. Феноменология и клиническая картина СДВГ. СДВГ - психиатрический диагноз или синдром другого заболевания? Обязательный диагностический чек-ап при СДВГ Эксайтотоксичность как основа СДВГ Роль витаминов и нутриентов в развитии СДВГ Омега -3 дефицит ПНЖК и СДВГ Генерализованное тревожное расстройство. Тревожно-депрессивный континуум. Тревога как патобиохимический и физиологический феномен. Ключевые нейрофизиологические нарушения в становлении стрессовой реакции как мишени для терапевтической интервенции. Основные гормоны стресса и их функции: кортиколиберин, энкефалины, вазопрессин, окситоцин, АКТГ, эндорфины, глюкокортикоиды, адреналин. Интегральный план коррекции тревожно-депрессивных расстройств Роль холестерина , ПНЖК в биохимических путях, участвующих в развитии депрессивной патологии ДГК и ЭПК и их противовоспалительный эффект, в том числе поддержание клеток микроглии Эксайтотоксичность как основа депрессии Расширенная концепция патогенеза депрессии и механизмов действия антидепрессантов. Нейтрофилы и пластичность нейронов: Влияние на память, обучаемость и когнитивные способности. Клинические ассоциации с депрессией, шизофренией, ОКР, болезнью Альцгеймера, Гентингтона, синдромом Ретта, деменцией, нервной анорексией и булимией. Мио-инозитол и его роль в регуляции внутриклеточного сигналинга: Чем обусловлен антидепрессивный эффект? Функции инозитола, участие в энергопродукции и энергообмене нейромедиаторов. Влияние на воспаление и иммунный ответ, цитопротекторный механизм. Антидепрессивные активность основных биокомпонентов шафрана: кроцина - влияние на обмен дофамина и серотонина Небензодиазепиновые препараты: стрезам, афобазол, мебикар, тофизопам. антигистаминные: гидроксизин. Диетические интервенции, в том числе средиземноморская диета, кетогенная диета при болезни альцгеймера Нутритивные аспекты при болезни Альцгеймера: тиамин, NADH, ниацин, рибофлавин, фолиевая кислота, витамин В12, витамин Е. Витамин А и участие в дифференцировке нейронов, влияние на секрецию нейротрансмиттеров в головном мозге. Роль фосфатидилхолина на уровень ацетилхолина в головном мозге. Фосфатидилсерин, как важная роль в межклеточной коммуникации и высвобождении нейронов. Коэнзим Q10, PQQ, Ацетил- L-карнитин, мелатонин в контексте нейроптотексивного воздействия. Ключевое различие между литием как добавкой и лекарством? Роль Таурина в центральной нервной системе L-теанин - уникальная аминокислота семейства чайных: влияние на уровень дофамина, серотонина и глюкокортикостероидов. Терапевтические аспекты, препараты и дозировки Куркумин как эффективная терапия при болезни Альцгеймера и его нейропротективный эффект. Прочие нутритивные терапевтические аспекты: Гуперзин А, Гинго билоба, кофеин, катехины чая, ресвератрол, экстракты молодых ростов овса, ашваганда, 4. Пост-курс В процессе подготовки мы поняли, что без диетических интервенций не обойдёмся, поэтому пригласили на модуль Викторию Зимину, эксперта PreventAge®, которая прочла у нас не один десяток лекций и мастер-классов, к. м. н., врача нутригенетика, гастроэнтеролога, диетолога-нутрициолога. Она подготовит небольшие материалы по теме «Этиопатогенетические диетологические аспекты и общие диет-терапевтические стратегии и рекомендации здоровья мозга».
